Intraokulært linseimplantat i Tyrkiet

Synskorrektion med intraokulære linser

IntraokulærIntraokulærPlaceret eller forekommende inde i øjeæblet, som i intraokulær linse eller intraokulært tryk. linser (IOL) er kunstige linser, der placeres i stedet for en uklar linse under fjernelse af grå stærphakoemulsifikationStandardteknikken for grå stær, der bruger ultralyd, til at opdele den uklare linse i fragmenter, der fjernes gennem et lille snit.Katarakt er en af ​​hovedårsagerne til synshandicap og blindhed. I forskellige lande forekommer denne diagnose med en hyppighed på op til 30%, primært hos ældre, der er syge. Til dato er der kun én effektiv måde at genoprette synet ved katarakt - kirurgi. sløret linseCataractUklarhed af øjets naturlige linse, hvilket forårsager sløret syn, blænding og falmende farver. Behandles ved at udskifte linsen. fjernes, erstattes med en kunstig – en intraokulær linseIntraokulær linseDen permanente linse, der implanteres efter fjernelse af grå stær eller til udskiftning af refraktive linser. (IOL). Og selvom metoden til behandling af grå stær er den samme i alle tilfælde, har patienten ret til at vælge typen af ​​IOL efter først at have konsulteret en læge.

Hvad er intraokulære linser, og hvorfor er de nødvendige

Det menneskelige øje er et perfekt optisk system, der i kapacitet er langt bedre end de mest følsomme moderne kameraer. Hvert element i det er på sin plads og udfører en særlig funktion. En af de vigtigste detaljer i dette komplekse system er linsen. Udvendigt er det en bikonveks linse, hvis funktion er at bryde lysstrålen, der kommer gennem den. elevElevÅbningen styrer lysindfaldet. Store pupiller i svagt lys øger risikoen for haloer efter laserkorrektion. og fokusere det på nethindeRetinaDet lysfølsomme lag bagest i øjet. Makula er det centrale område, der er ansvarligt for detaljeret syn.Ved en sygdom som grå stær bliver linsen uklar og mister til sidst sin funktion. Som følge heraf falder synsskarpheden, en person ophører med at se objekter tydeligt, og farveopfattelsen forværres. I de senere stadier af sygdommen udvikles der undertiden fuldstændig blindhed. Desværre er det umuligt at genoprette den berørte linse. Dråber og andre konservative midler bremser kun udviklingen af ​​grå stær i de indledende stadier en smule. Medicin kender kun én radikal behandlingsmetode, der hjælper med at genoprette patientens normale syn - en kirurgisk operation for at installere en kunstig linse i øjet. Et andet navn for sådanne produkter er intraokulære linser. De er lavet af et materiale, der er biologisk kompatibelt med øjets væv (akryl, silikone), og derfor minimeres risikoen for afstødning, allergiske og inflammatoriske reaktioner. Strukturelt set er en intraokulær linse en linse med en diameter på ca. 5 mm med bøjler til fastgørelse. Hvis alle disse dele er lavet af samme materiale og er fremstillet som en helhed, kaldes et sådant produkt en monoblok. Moderne intraokulære linser er bløde, hvilket gør det muligt at minimere graden af ​​vævsskade. under operationenIntraoperativBegivenheder og beslutninger, der finder sted under selve operationen.Den snoede linse implanteres gennem et mikrosnit med et specialværktøj – en injektor, hvorefter den retter sig ud og indtager den ønskede position. Modeller fra tidligere generationer var lavet af stive materialer. For at installere dem blev der brugt en stor snitindsnitDet planlagte snit, som en kirurg foretager for at nå behandlingsområdet. Dets længde og placering bestemmer, hvor arret vil sidde. var påkrævet, efter en sådan operation måtte der stinges. Nu er sådanne problemer fortid. Forskellige typer IOL'er anvendes i oftalmologiOftalmologiDet medicinske og kirurgiske speciale i øjet. En øjenlæge er en læge, der er kvalificeret til at operere, i modsætning til en optometrist.Alle disse produkter kan opdeles i to store grupper — fakiskPhakisk og pseudofakiskFakisk betyder, at den naturlige linse stadig er til stede; pseudofakisk betyder, at den er blevet erstattet af et implantat. og afakisk. Førstnævnte tjener til at korrigere nærsynethedNærsynethedFjerne objekter virker slørede, fordi lyset fokuserer foran nethinden., langsynethedlangsynethedNærliggende objekter er sværere at fokusere, fordi lyset fokuserer bag nethinden.og bygningsfejlBygningsfejlUjævn krumning af hornhinden, der forårsager sløring på alle afstande; korrigeret med toriske linser eller laserbehandling. og bruges derfor som et alternativ til briller og kontaktlinser. Når de er installeret, fjernes linsen ikke. Ved kirurgisk behandling af grå stær anvendes kun afakiske intraokulære linser. Så vi vil udelukkende tale om denne type intraokulære linser. Men selv inden for denne gruppe er der dens klassificering.

Typer af IOL'er, deres forskelle og fordele

Den første IOL-implantationsoperation blev udført i midten af ​​det 20. århundrede. Dette var et sandt gennembrud inden for oftalmisk kirurgi, men selve materialet i den kunstige linse, produktets design og teknikken bag kirurgisk indgreb var langt fra perfekte. Produkterne slog godt rod, men patienterne havde ofte inflammatoriske og andre sygdomme. komplikationerKomplikationEn uønsket hændelse under eller efter en procedure. Enhver operation har en defineret komplikationsprofil., og fikseringen af ​​implantatet var ikke pålidelig nok. Derudover kunne de første IOL'er ikke korrigere brydningsfejlRefraktiv fejlEn uoverensstemmelse mellem øjets fokuseringsevne og dets længde, hvilket giver sløret syn. Omfatter nærsynethed, langsynethed og bygningsfejl. (nærsynethed, langsynethed og aldersrelateret presbyopiPresbyopiAldersrelateret tab af nærfokus, normalt startende i midten af ​​fyrrerne, når den naturlige linse stivner., astigmatisme). Den mest almindelige klassificering af intraokulære linser er baseret på fortegnet for fokalitet. For at forstå, hvad dette betyder, skal man huske linsens egenskaber. Denne naturlige "linse" har elasticitet og evnen til at ændre form i henhold til brændvidden. Den bliver mere eller mindre konveks afhængigt af, om vi ser på afstand eller observerer et objekt i nærheden. Med andre ord kan linsen justere sig til den ønskede afstand, så et sundt øje ser lige godt både nært og på afstand (denne evne kaldes akkommodation). En kunstig intraokulær linse lavet af syntetisk materiale har naturligvis ikke sådanne egenskaber. Dens evne til at fokusere på forskellige afstande (pseudo-akkommodation) afhænger af antallet af optiske zoner. Fra dette synspunkt skelnes der mellem monofokale og polyfokale IOL'er, såvel som moderne EDOF-linser, som i denne henseende praktisk talt ikke er ringere end en rigtig linse.

Monofokale IOL'er

En monofokal eller enkeltfokuseret linse har kun én fokuszone, oftest den fjerne. Med dens hjælp kan en person tydeligt skelne objekter i det fjerne, men kan ikke se tæt på. For at læse, bruge en smartphone, sy eller strikke skal man bruge "positive" briller (som bæres ved langsynethed). En mindre almindelig mulighed er linser med nærfokus. De er velegnede til aktiviteter, der kræver klart syn på kort afstand, men ikke fungerer godt på lange afstande. Efter installation af sådanne linser kan en person nemt skrive SMS eller læse det med småt på produktemballagen, men for at gå eller køre bil vil "minus"-briller være nødvendige. Denne begrænsede funktionalitet er den største ulempe ved monofokale linser. Hvad angår fordelene, kan det måske kun bemærkes en lavere pris sammenlignet med mere avancerede modeller.Polyfokale IOL'erDette er den næste generation af intraokulære linser. De har ikke én, men flere optiske zoner, som hver især er ansvarlige for at fokusere på en bestemt afstand. Sådanne linser giver dig mulighed for at se både nært og fjernt, og på mellemlange afstande. Jo flere fokuszoner der er (og der kan være henholdsvis to, tre eller flere), jo flere intraokulære linser kaldes bifokale, trifokalMultifokal linseEt implantat, der giver flere fokusafstande, hvilket i høj grad reducerer afhængigheden af ​​briller på bekostning af nogle haloer om natten., multifokal), jo bredere er den visuelle opfattelsesevne. Samtidig behøver du ikke at bruge briller yderligere. For at rette op på manglerne ved tidligere IOL-modeller og skabe en kunstig linse, der er så tæt som muligt på naturlige egenskaber, er udviklerne efter års søgning kommet til EDOF-teknologien. Til dato er dette den nyeste trend inden for oftalmologi, der aktivt vinder styrke.EDOF-linserForkortelsen EDOF står for og kan oversættes til “udvidet dybdeskarphedEDOF-objektivEt linsedesign, der strækker ét fokuspunkt ind i et område, hvilket giver et jævnt syn på langt til mellemniveau med færre visuelle bivirkninger end trifokale briller."Teknologiens essens er, at et bredt område af det opmålte rum projiceres ind i et enkelt fokusområde (i modsætning til flere separate zoner i polyfokale IOL'er). EDOF-linsen fungerer således næsten på samme måde som en rigtig linse. Den giver dig mulighed for at se lige godt både nært og fjernt, og på alle gennemsnitlige afstande. Samtidig leveres høj kontrast, god farvegengivelseskvalitet, og når man skifter fra et fokuspunkt til et andet, er der ingen "dyp". Udvidelsen af ​​​​fokuszonens dybde opnås på forskellige måder: hver producent har sin egen teknologi. Så der er også forskelle i kategorien af ​​EDOF-linser, og du skal altid overveje egenskaberne ved en bestemt model.