Implant de lentille intraoculaire en Turquie

Correction de la vue avec des lentilles intraoculaires

Intraoculaire Les lentilles intraoculaires (LIO) sont des lentilles artificielles placées à la place d'une lentille opacifiée pendant ablation de la cataracteLa cataracte est l'une des principales causes de déficience visuelle et de cécité. Dans différents pays, ce diagnostic est posé avec une fréquence pouvant atteindre 30 %, principalement chez les personnes âgées et malades. À ce jour, il n'existe qu'un seul moyen efficace de restaurer la vision en cas de cataracte : la chirurgie. lentille trouble est retiré, remplacé par un artificiel – un lentille intraoculaire (LIO). Et, bien que la méthode de traitement de la cataracte soit la même dans tous les cas, le patient a le droit de choisir le type de LIO après avoir consulté un médecin au préalable.

Que sont les lentilles intraoculaires et pourquoi sont-elles nécessaires

L'œil humain est un système optique parfait, dont les capacités surpassent de loin celles des appareils photo modernes les plus sensibles. Chaque élément qui le compose a sa place et remplit une fonction spécifique. L'un des éléments les plus importants de ce système complexe est le cristallin. Extérieurement, il s'agit d'une lentille biconvexe, dont la fonction est de réfracter le faisceau lumineux qui la traverse. élève et concentrez-le sur le rétineEn cas de cataracte, le cristallin s'opacifie et finit par perdre sa fonction. L'acuité visuelle diminue alors, la vision devient floue et la perception des couleurs se détériore. Aux stades avancés, une cécité complète peut survenir. Malheureusement, il est impossible de restaurer le cristallin opacifié. Les collyres et autres traitements conservateurs ne font que ralentir légèrement la progression de la cataracte à ses débuts. La médecine ne connaît qu'une seule méthode radicale permettant de restaurer une vision normale : la pose d'un implant intraoculaire (IOL). Fabriqués dans un matériau biocompatible avec les tissus de l'œil (acrylique, silicone), ces implants minimisent les risques de rejet, d'allergies et d'inflammations. L'IOL est une lentille d'environ 5 mm de diamètre, fixée par des attaches. Si tous les composants sont du même matériau et forment un seul bloc, on parle alors d'un implant monobloc. Les implants intraoculaires modernes sont souples, ce qui permet de minimiser les lésions tissulaires. pendant la chirurgieLa lentille torsadée, à l'aide d'un outil spécial – un injecteur –, est implantée par une micro-incision, puis se redresse d'elle-même pour prendre la position souhaitée. Les modèles des générations précédentes étaient fabriqués en matériaux rigides. Leur installation nécessitait un appareillage important. incision Auparavant, une telle opération nécessitait la pose de points de suture. Aujourd'hui, ces problèmes appartiennent au passé. Différents types de lentilles intraoculaires sont utilisés. ophtalmologieTous ces produits peuvent être divisés en deux grands groupes : phakique et aphaque. Le premier sert à corriger myopie, l'hypermétropie et astigmatisme Elles sont donc utilisées comme alternative aux lunettes et aux lentilles de contact. Une fois posées, elles ne sont pas retirées. Dans le traitement chirurgical de la cataracte, seules les lentilles intraoculaires aphaques sont utilisées. Nous parlerons donc exclusivement de ce type de lentilles. Mais même au sein de ce groupe, il existe une classification.

Types de LIO, leurs différences et leurs avantages

La première implantation d'un implant intraoculaire (IOL) a eu lieu au milieu du XXe siècle. Ce fut une véritable avancée en chirurgie ophtalmique. Cependant, le matériau de la lentille artificielle, sa conception et la technique chirurgicale étaient loin d'être parfaits. Si les implants s'implantèrent bien, les patients présentaient fréquemment des complications inflammatoires et autres, et la fixation de l'implant était insuffisamment fiable. De plus, les premiers implants intraoculaires ne permettaient pas de corriger la vision. erreurs de réfraction (myopie, hypermétropie et troubles de la vision liés à l'âge) presbytieLa classification la plus courante des lentilles intraoculaires repose sur leur signe de focalisation. Pour comprendre ce que cela signifie, il faut se rappeler les propriétés du cristallin. Ce « cristallin » naturel possède une élasticité et la capacité de modifier sa forme en fonction de la distance focale. Il devient plus ou moins convexe selon que l'on regarde au loin ou de près. Autrement dit, le cristallin s'adapte à la distance souhaitée, permettant ainsi à un œil sain de voir aussi bien de près que de loin (cette capacité est appelée accommodation). Une lentille intraoculaire artificielle, fabriquée à partir d'un matériau synthétique, ne possède évidemment pas ces propriétés. Sa capacité à focaliser à différentes distances (pseudo-accommodation) dépend du nombre de zones optiques. De ce point de vue, on distingue les lentilles intraoculaires monofocales et polyphobes, ainsi que les lentilles EDOF modernes, qui, à cet égard, sont pratiquement aussi performantes qu'un cristallin naturel.

IOL monofocale

Une lentille monofocale, ou monofocale, n'a qu'une seule zone de mise au point, le plus souvent celle de loin. Grâce à elle, une personne peut clairement distinguer les objets au loin, mais ne peut pas voir de près. Pour lire, utiliser un smartphone, coudre ou tricoter, il faut utiliser des lunettes « positives » (qui se portent en cas d'hypermétropie). Une option moins courante est celle des lentilles à focale proche. Elles conviennent aux activités qui nécessitent une vision claire à courte distance, mais ne fonctionnent pas bien à longue distance. Après avoir installé de telles lentilles, une personne peut facilement taper des SMS ou lire les petits caractères sur l'emballage du produit, mais pour marcher ou conduire une voiture, des lunettes « négatives » seront nécessaires. Cette fonctionnalité limitée est le principal inconvénient des lentilles monofocales. Quant aux avantages, on peut noter, peut-être, seulement un coût inférieur par rapport aux modèles plus avancésIOL polyphoquesVoici la nouvelle génération de lentilles intraoculaires. Elles possèdent non pas une, mais plusieurs zones optiques, chacune étant responsable de la mise au point à une certaine distance. Ces lentilles permettent de voir de près, de loin et à moyenne distance. Les lentilles comportant davantage de zones de mise au point (deux, trois ou plus) sont dites bifocales. trifocalPlus les implants intraoculaires sont multifocaux, plus le champ de vision est large. De plus, le port de lunettes n'est plus nécessaire. Afin de corriger les défauts des modèles d'implants précédents et de créer une lentille artificielle aux propriétés aussi proches que possible de celles de la rétine, les chercheurs ont mis au point la technologie EDOF après des années de recherche. À ce jour, il s'agit de la toute dernière tendance en ophtalmologie, qui connaît un essor rapide.Objectifs EDOFL'abréviation EDOF signifie et se traduit par «profondeur de champ étendueL'essence de cette technologie réside dans la projection d'une large zone de l'espace observé sur une seule surface focale (contrairement aux lentilles intraoculaires polyphobes qui utilisent plusieurs zones distinctes). Ainsi, la lentille EDOF fonctionne quasiment comme un cristallin classique. Elle permet une vision nette de près comme de loin, et ce, à toutes les distances moyennes. Elle offre également un contraste élevé, un excellent rendu des couleurs et une transition fluide entre les différents points de mise au point. L'élargissement de la profondeur de champ est obtenu de diverses manières : chaque fabricant utilise sa propre technologie. Il existe donc des différences entre les lentilles EDOF, et il est essentiel de toujours prendre en compte les caractéristiques du modèle choisi.