トルコでの眼内レンズインプラント

眼内レンズによる視力矯正

眼内眼内レンズ（IOL）は、目の濁ったレンズの代わりに挿入される人工レンズです。白内障除去白内障は、視力障害や失明の主な原因の一つです。国によって診断される頻度は最大30%にも上り、そのほとんどは病気を抱える高齢者です。現在、白内障の視力を回復させる効果的な方法は、手術のみです。曇ったレンズ取り除かれ、人工のものに置き換えられる – 眼内レンズ（眼内レンズ）。白内障の治療法はどの症例でも同じですが、患者は事前に医師と相談した上で、眼内レンズの種類を選択する権利があります。

眼内レンズとは何か？なぜ必要なのか？

人間の目は完璧な光学系であり、その性能は最も高感度な現代のカメラをはるかに凌駕します。目を構成する各要素はそれぞれ適切な位置にあり、特別な機能を果たしています。この複雑なシステムの中で最も重要な要素の一つがレンズです。レンズは外見上は両凸レンズであり、その機能は、眼球を通過する光線を屈折させることです。瞳そして、網膜白内障などの病気では、水晶体が濁り、最終的にはその機能を失います。その結果、視力が低下し、物がはっきりと見えなくなり、色の認識が悪化します。病気の末期には、完全な失明に至ることもあります。残念ながら、影響を受けた水晶体を回復させることは不可能です。点眼薬やその他の保存的治療法は、初期段階の白内障の進行をわずかに遅らせるだけです。医学では、患者の正常な視力を回復させる唯一の根本的な治療法として、人工レンズを挿入する手術が知られています。このような製品は、眼内レンズとも呼ばれます。眼の組織と生物学的に適合する素材（アクリル、シリコン）で作られているため、拒絶反応、アレルギー反応、炎症反応のリスクは最小限に抑えられます。構造的には、IOLは直径約5mmのレンズで、固定用のシャックルが付いています。これらの部品がすべて同じ素材で作られ、一体化されている場合、このような製品はモノブロックと呼ばれます。最新の眼内レンズは柔らかいため、組織損傷の程度を最小限に抑えることができます。手術中特殊な器具であるインジェクターを用いてねじれたレンズを微小切開部から挿入すると、レンズはその後、所定の位置にまっすぐになります。以前の世代のモデルは硬質の素材で作られていました。それらを取り付けるには、大きな切開以前は、このような手術後に縫合が必要でした。今では、このような問題は過去のものとなっています。眼科これらの製品はすべて大きく2つのグループに分けられます。水晶体そして無水晶体眼。前者は矯正するのに役立つ。近視, 遠視, 乱視そのため、眼鏡やコンタクトレンズの代替として使用されます。装着すると、レンズは取り外されません。白内障の外科的治療では、無水晶体眼内レンズのみが使用されます。したがって、ここではこのタイプの眼内レンズについてのみ説明します。しかし、このグループ内にも分類があります。

IOLの種類、違い、利点

最初の眼内レンズ（IOL）移植手術は20世紀半ばに行われました。これは眼科手術における真のブレークスルーでしたが、人工レンズ自体の素材、製品の設計、そして手術手技は完璧とは程遠いものでした。製品は定着しましたが、患者はしばしば炎症などの合併症を起こし、インプラントの固定も十分ではありませんでした。さらに、最初のIOLは矯正ができませんでした。屈折異常（近視、遠視、加齢に伴う老眼（乱視など）。眼内レンズの最も一般的な分類は焦点の符号に基づいています。これが何を意味するのかを理解するには、レンズの特性を覚えておく必要があります。この自然の「レンズ」は弾力性があり、焦点距離に応じて形状を変える能力があります。遠くを見ているか近くの物体を見ているかによって、多かれ少なかれ凸状になります。言い換えれば、レンズは目的の距離に調整できるため、健康な目は近くも遠くも同じようによく見えます（この能力は調節と呼ばれます）。合成材料で作られた人工眼内レンズは、もちろん、このような特性を持っていません。異なる距離に焦点を合わせる能力（擬似調節）は、光学ゾーンの数に依存します。この観点から、単焦点および多焦点眼内レンズが区別され、この点では実際のレンズに実質的に劣らない最新のEDOFレンズもあります。

単焦点IOL

単焦点レンズは、焦点が1つしか合わず、ほとんどの場合、遠くの焦点に焦点を合わせます。このレンズを使うと、遠くの物体ははっきりと見分けられますが、近くのものは見えません。読書、スマートフォンの使用、裁縫、編み物などには、「近視用」メガネ（遠視の人用）を使用する必要があります。あまり一般的ではない選択肢として、近距離に焦点を合わせたレンズがあります。近距離の視力は必要だが、遠距離の視力はそれほど良くない活動に適しています。このようなレンズを装着すれば、SMSを入力したり、製品パッケージの細かい文字を読んだりすることはできますが、歩行や車の運転には「近視用」メガネが必要になります。この限られた機能が、単焦点レンズの主な欠点です。メリットとしては、おそらく、より高度なモデルに比べて価格が安いことくらいでしょう。

多焦点眼内レンズこれは次世代の眼内レンズです。光学ゾーンが1つではなく複数あり、それぞれが特定の距離に焦点を合わせる役割を担っています。このようなレンズは、近距離と遠距離、そして中距離の両方を見ることができます。焦点ゾーンが多いほど（2つ、3つ、またはそれ以上の場合もあります）、IOLは二焦点レンズと呼ばれます。三焦点レンズ多焦点レンズほど、視覚の範囲が広くなります。同時に、眼鏡を別途使用する必要はありません。従来のIOLモデルの欠点を修正し、自然な特性にできるだけ近い人工レンズを作成するために、開発者たちは長年の研究の末、EDOFテクノロジーにたどり着きました。これは現在、眼科における最新のトレンドであり、急速に勢いを増しています。EDOFレンズEDOFという略語は「被写界深度を拡張この技術の本質は、調査対象空間の広い範囲を単一の焦点領域に投影することです（多焦点眼内レンズのように複数の別々のゾーンに投影するわけではありません）。そのため、EDOFレンズは実際のレンズとほぼ同じように機能します。近距離と遠距離、およびあらゆる平均距離で、同じように鮮明に見ることができます。同時に、高コントラスト、優れた色再現品質が提供され、焦点ポイントを切り替える際に「落ち込み」はありません。焦点領域の深度拡張はさまざまな方法で実現されます。各メーカーは独自の技術を持っています。そのため、EDOFレンズのカテゴリーにも違いがあり、特定のモデルの特性を常に考慮する必要があります。