Intraokulært linseimplantat i Tyrkia

Synskorrigering med intraokulære linser

IntraokulærtIntraokulærtLokalisert eller forekommer inne i øyeeplet, som i intraokulær linse eller intraokulært trykk. linser (IOL) er kunstige linser som plasseres i stedet for en tåkete linse under fjerning av grå stærphacoemulsificationStandard kataraktteknikk som bruker ultralyd for å dele opp den uklare linsen i fragmenter som fjernes gjennom et lite snitt.Katarakt er en av hovedårsakene til synshemming og blindhet. I forskjellige land forekommer denne diagnosen med en frekvens på opptil 30 %, hovedsakelig hos eldre som er syke. Til dags dato finnes det bare én effektiv måte å gjenopprette synet ved katarakt – kirurgi. tåkete linseGrå stærUklarhet i øyets naturlige linse, som forårsaker tåkete syn, blending og falmende farger. Behandles ved å bytte linse. fjernes, erstattes med en kunstig – en intraokulær linseIntraokulær linseDen permanente linsen som implanteres etter fjerning av grå stær eller for bytte av refraktiv linse. (IOL). Og selv om metoden for kataraktbehandling er den samme i alle tilfeller, har pasienten rett til å velge type IOL etter å ha konsultert en lege på forhånd.

Hva er intraokulære linser og hvorfor er de nødvendige

Det menneskelige øyet er et perfekt optisk system, langt bedre enn de mest følsomme moderne kameraene. Hvert element i det er på sin plass og utfører en spesiell funksjon. En av de viktigste detaljene i dette komplekse systemet er linsen. Utvendig er det en bikonveks linse, hvis funksjon er å bryte lysstrålen som kommer gjennom elevElevÅpningen som kontrollerer lysinnslipp. Store pupiller i svakt lys øker sjansen for haloer etter laserkorrigering. og fokusere det på netthinnenRetinaDet lysfølsomme laget bakerst i øyet. Makula er det sentrale området som er ansvarlig for detaljert syn.Ved en sykdom som grå stær blir linsen uklar og mister til slutt funksjonen sin. Som et resultat reduseres synsskarpheten, en person slutter å se objekter tydelig, og fargeoppfatningen forverres. I de senere stadiene av sykdommen utvikler det seg noen ganger fullstendig blindhet. Dessverre er det umulig å gjenopprette den berørte linsen. Dråper og andre konservative midler bremser bare utviklingen av grå stær litt i de innledende stadiene. Medisinen kjenner bare én radikal behandlingsmetode som bidrar til å gjenopprette normalt syn hos pasienten - en kirurgisk operasjon for å installere en kunstig linse i øyet. Et annet navn for slike produkter er intraokulære linser. De er laget av et materiale som er biologisk kompatibelt med øyets vev (akryl, silikon), og dermed minimeres risikoen for avstøting, allergiske og inflammatoriske reaksjoner. Strukturelt sett er en intraokulær linse en linse med en diameter på omtrent 5 mm med sjakler for feste. Hvis alle disse delene er laget av samme materiale og er laget som en helhet, kalles et slikt produkt en monoblokk. Moderne intraokulære linser er myke, noe som gjør det mulig å minimere graden av vevsskade. under operasjonenIntraoperativHendelser og avgjørelser som finner sted under selve operasjonen.Den vridde linsen implanteres gjennom et mikrosnitt med et spesialverktøy – en injektor – hvoretter den retter seg ut og inntar ønsket posisjon. Modeller fra tidligere generasjoner var laget av stive materialer. For å installere dem ble det brukt en stor SnittSnittDet planlagte kuttet en kirurg gjør for å nå behandlingsområdet. Lengden og plasseringen avgjør hvor arret skal sitte. var nødvendig, måtte det etter en slik operasjon festes sting. Nå er slike problemer en saga blott. Ulike typer IOL-er brukes i oftalmologiOftalmologiDen medisinske og kirurgiske spesialiteten øyet. En øyelege er en lege som er kvalifisert til å operere, i motsetning til en optiker.Alle disse produktene kan deles inn i to store grupper – fakiskFakisk og pseudofakiskFakisk betyr at den naturlige linsen fortsatt er tilstede; pseudofakisk betyr at den er erstattet av et implantat. og afakisk. Førstnevnte tjener til å korrigere nærsynthetNærsynthetFjerne objekter virker uskarpe fordi lyset fokuserer foran netthinnen., hypermetropiHyperopiNærliggende objekter er vanskeligere å fokusere fordi lyset fokuserer bak netthinnen.og astigmatismeAstigmatismeUjevn krumning av hornhinnen som forårsaker uskarphet på alle avstander; korrigert med toriske linser eller laserbehandling. og brukes dermed som et alternativ til briller og kontaktlinser. Linsen fjernes ikke når de er satt inn. Ved kirurgisk behandling av grå stær brukes kun afakiske intraokulære linser. Så vi vil snakke utelukkende om denne typen intraokulære linser. Men selv innenfor denne gruppen finnes det en klassifisering.

Typer IOL-er, deres forskjeller og fordeler

Den første IOL-implantasjonsoperasjonen ble utført på midten av 1900-tallet. Dette var et virkelig gjennombrudd innen oftalmisk kirurgi, men selve materialet i den kunstige linsen, produktets design og teknikken for kirurgisk inngrep var langt fra perfekte. Produktene slo godt rot, men pasientene hadde ofte betennelses- og andre problemer. komplikasjonerKomplikasjonEn uønsket hendelse under eller etter en prosedyre. Hver operasjon har en definert komplikasjonsprofil., og fikseringen av implantatet var ikke pålitelig nok. I tillegg kunne ikke de første intraokulære øyelokkene korrigere brytningsfeilBrytningsfeilEn uoverensstemmelse mellom øyets fokuseringsevne og lengde, noe som gir tåkesyn. Inkluderer nærsynthet, hypermetropi og astigmatisme. (nærsynthet, langsynthet og aldersrelatert presbyopipresbyopiAldersrelatert tap av nærfokus, vanligvis starter i midten av førtiårene når den naturlige linsen stivner., astigmatisme). Den vanligste klassifiseringen av intraokulære linser er basert på fortegnet for fokalitet. For å forstå hva dette betyr, må du huske linsens egenskaper. Denne naturlige «linsen» har elastisitet og evnen til å endre form i henhold til brennvidden. Den blir mer eller mindre konveks avhengig av om vi ser på avstanden eller observerer et objekt i nærheten. Med andre ord kan linsen justere seg til ønsket avstand, slik at et sunt øye ser like godt både nært og fjernt (denne evnen kalles akkommodasjon). En kunstig intraokulær linse laget av syntetisk materiale har selvfølgelig ikke slike egenskaper. Dens evne til å fokusere på forskjellige avstander (pseudo-akkommodasjon) avhenger av antall optiske soner. Fra dette synspunktet skilles det mellom monofokale og polyfokale IOL-er, samt moderne EDOF-linser, som i denne forbindelse praktisk talt ikke er dårligere enn en ekte linse.

Monofokale IOLer

En monofokal, eller enkeltfokuslinse, har bare én fokussone, oftest den fjerne. Med den kan en person tydelig skille mellom objekter på avstand, men kan ikke se på nært hold. For å lese, bruke smarttelefon, sy eller strikke, må du bruke "positive" briller (som brukes ved langsynthet). Et mindre vanlig alternativ er linser med nærfokus. De er egnet for aktiviteter som krever klart syn på kort avstand, men som ikke fungerer bra på lange avstander. Etter å ha installert slike linser, kan en person enkelt skrive SMS eller lese den lille skriften på produktemballasjen, men for å gå eller kjøre bil vil "minus"-briller være nødvendig. Denne begrensede funksjonaliteten er den største ulempen med monofokale linser. Når det gjelder fordelene, kan det kanskje bare bemerkes en lavere kostnad sammenlignet med mer avanserte modeller.Polyfokale IOL-erDette er neste generasjon intraokulære linser. De har ikke én, men flere optiske soner, som hver er ansvarlige for å fokusere på en viss avstand. Slike linser lar deg se både nært og langt, og på mellomlang avstand. Jo flere fokussoner (og det kan være henholdsvis to, tre eller flere), jo flere intraokulære linser kalles bifokale, trifokalMultifokal linseEt implantat som gir flere fokusavstander, noe som reduserer avhengigheten av briller betraktelig på bekostning av noen haloer om natten., multifokal), jo bredere er spekteret av visuell persepsjon. Samtidig trenger du ikke å bruke briller i tillegg. For å korrigere manglene ved tidligere IOL-modeller og lage en kunstig linse som er så nær naturlige egenskaper som mulig, kom utviklerne, etter årevis med leting, til EDOF-teknologien. Til dags dato er dette den nyeste trenden innen oftalmologi, som aktivt vinner styrke.EDOF-linserForkortelsen EDOF står for og oversettes til «utvidet dybdeskarphetEDOF-objektivEt linsedesign som strekker ett fokuspunkt inn i et område, noe som gir jevnt syn fra langt til middels langt med færre visuelle bivirkninger enn trifokale briller.”. Essensen i teknologien er at et bredt område av det undersøkte rommet projiseres inn i et enkelt fokusområde (i motsetning til flere separate soner i polyfokale IOL-er). Dermed fungerer EDOF-linsen nesten på samme måte som en ekte linse. Den lar deg se like godt både nært og langt, og på alle gjennomsnittlige avstander. Samtidig gis høy kontrast og god fargegjengivelseskvalitet, og når man bytter fra ett fokuspunkt til et annet, er det ingen «dyp». Utvidelsen av dybden på fokussonen oppnås på forskjellige måter: hver produsent har sin teknologi. Så det er også forskjeller i kategorien EDOF-linser, og du må alltid vurdere egenskapene til en bestemt modell.