Implante de Lente Intraocular na Turquia

Correção da visão com lentes intraoculares

Lentes intraoculares (LIO) são lentes artificiais que são colocadas no lugar de uma lente turva durante a remoção da catarata. A catarata é uma das principais causas de deficiência visual e cegueira. Em diferentes países, esse diagnóstico ocorre com uma frequência de até 30%, principalmente em idosos doentes. Até o momento, há apenas uma maneira eficaz de restaurar a visão na catarata — cirúrgica. A lente turva é removida e substituída por uma artificial — uma lente intraocular (LIO). E, embora o método de tratamento da catarata seja o mesmo em todos os casos, o paciente tem o direito de escolher o tipo de LIO após consultar um médico previamente.

O que são lentes intraoculares e por que elas são necessárias

O olho humano é um sistema óptico perfeito, muito superior em capacidades às câmeras modernas mais sensíveis. Cada elemento nele está em seu lugar e desempenha uma função especial. Um dos detalhes mais importantes desse sistema complexo é a lente. Externamente, é uma lente biconvexa, cuja função é refratar o feixe de luz que passa pela pupila e focá-lo na retina. Com uma doença como a catarata, a lente fica turva e eventualmente perde sua função. Como resultado, a acuidade visual diminui, a pessoa deixa de ver objetos claramente, a percepção das cores piora. Nos estágios posteriores da doença, às vezes se desenvolve cegueira completa. Infelizmente, é impossível restaurar a lente afetada. Colírios e outros remédios conservadores apenas retardam ligeiramente a progressão da catarata nos estágios iniciais. A medicina conhece apenas um método radical de tratamento que ajuda a restaurar a visão normal do paciente — uma operação cirúrgica para instalar uma lente artificial do olho. Outro nome para esses produtos é lentes intraoculares. Elas são feitas de um material biologicamente compatível com os tecidos do olho (acrílico, silicone) e, portanto, o risco de rejeição, reações alérgicas e inflamatórias é minimizado.Estruturalmente, a LIO é uma lente com um diâmetro de cerca de 5 mm com manilhas para fixação. Se todas essas partes forem feitas do mesmo material e forem feitas como um todo, esse produto é chamado de monobloco. As LIOs modernas são macias, o que permite minimizar o grau de lesão do tecido durante a cirurgia. A lente torcida com uma ferramenta especial - um injetor - é implantada por meio de uma microincisão, após a qual se endireita, assumindo a posição desejada. Os modelos de gerações anteriores eram feitos de materiais rígidos. Para instalá-los, era necessária uma grande incisão; após essa operação, pontos tinham que ser aplicados. Agora, esses problemas são coisa do passado.Diferentes tipos de LIOs são usados ​​em oftalmologia. Todos esses produtos podem ser divididos em dois grandes grupos - fácicos e afácicos. As primeiras servem para corrigir miopia, hipermetropia e astigmatismo e, por isso, são utilizadas como alternativa aos óculos e lentes de contato. Quando são instaladas, a lente não é removida. No tratamento cirúrgico da catarata, são utilizadas apenas as LIOs afácicas. Por isso, falaremos exclusivamente sobre esse tipo de lente intraocular. Mas, mesmo dentro desse grupo, há sua classificação.

Tipos de LIOs, suas diferenças e vantagens

A primeira operação de implante de LIO foi realizada em meados do século XX. Este foi um verdadeiro avanço na cirurgia oftálmica, no entanto, o material da lente artificial em si, o design do produto e a técnica de intervenção cirúrgica estavam longe de ser perfeitos. Os produtos se enraizaram bem, mas os pacientes frequentemente apresentavam complicações inflamatórias e outras, e a fixação do implante não era confiável o suficiente. Além disso, as primeiras LIOs não conseguiam corrigir erros de refração (miopia, hipermetropia e presbiopia relacionada à idade, astigmatismo). A classificação mais comum de lentes intraoculares é baseada no sinal de focalidade. Para entender o que isso significa, você precisa se lembrar das propriedades da lente. Esta "lente" natural tem elasticidade e a capacidade de mudar de forma de acordo com a distância focal. Ela se torna mais ou menos convexa dependendo se estamos olhando para longe ou observando um objeto próximo. Em outras palavras, a lente pode se ajustar à distância desejada, então um olho saudável vê igualmente bem tanto de perto quanto de longe (essa capacidade é chamada de acomodação). Uma lente intraocular artificial feita de material sintético, é claro, não tem tais propriedades. Sua capacidade de focar em diferentes distâncias (pseudo-acomodação) depende do número de zonas ópticas. Deste ponto de vista, as LIOs monofocais e polifocais são distinguidas, assim como as lentes EDOF modernas, que a este respeito praticamente não são inferiores a uma lente real.

LIOs monofocais

Uma lente monofocal, ou de foco único, tem apenas uma zona de foco, geralmente a de longe. Com sua ajuda, uma pessoa pode distinguir claramente objetos à distância, mas não consegue ver de perto. Para ler, usar um smartphone, costurar ou tricotar, você tem que usar óculos “positivos” (que são usados ​​com hipermetropia). Uma opção menos comum são as lentes com foco próximo. Elas são adequadas para atividades que exigem visão clara a curta distância, mas não funcionam bem a longas distâncias. Depois de instalar essas lentes, uma pessoa pode facilmente digitar SMS ou ler as letras miúdas na embalagem do produto, mas para caminhar ou dirigir um carro, serão necessários óculos “negativos”. Essa funcionalidade limitada é a principal desvantagem das lentes monofocais. Quanto às vantagens, pode-se notar, talvez, apenas um custo menor em comparação com modelos mais avançadosLIOs polifocaisEsta é a próxima geração de lentes intraoculares. Elas não têm uma, mas várias zonas ópticas, cada uma das quais é responsável por focar a uma certa distância. Essas lentes permitem que você veja de perto e de longe, e a distâncias médias. Quanto mais zonas de foco (e pode haver duas, três ou mais, respectivamente, as LIOs são chamadas de bifocais, trifocais, multifocais), maior será o alcance da percepção visual. Ao mesmo tempo, você não precisa usar óculos adicionalmente. Para corrigir as deficiências dos modelos anteriores de LIO e criar uma lente artificial que seja o mais próxima possível das propriedades naturais, os desenvolvedores, após anos de pesquisa, chegaram à tecnologia EDOF. Até o momento, esta é a mais nova tendência em oftalmologia, ganhando força ativamente.Lentes EDOFA abreviação EDOF significa e se traduz como “profundidade de foco estendida”. A essência da tecnologia é que uma ampla faixa do espaço pesquisado é projetada em uma única área de foco (em oposição a várias zonas separadas em LIOs polifocais). Assim, a lente EDOF funciona quase da mesma maneira que uma lente real. Ela permite que você veja igualmente bem de perto e de longe, e em qualquer distância média. Ao mesmo tempo, alto contraste, boa qualidade de renderização de cores são fornecidos e, ao alternar de um ponto de foco para outro, não há “quedas”. A expansão da profundidade da zona de foco é obtida de várias maneiras: cada fabricante tem sua tecnologia. Portanto, também há diferenças na categoria de lentes EDOF, e você sempre precisa considerar as características de um modelo específico.