Important de subliniat
- Comutatorul duodenal cu ansă combină o gastrectomie cu sleeve cu un bypass intestinal pentru a restricționa aportul alimentar și a reduce semnificativ absorbția caloriilor.
- Pacienții se pot aștepta să piardă între 60% și 80% din excesul de greutate în decurs de doi ani, ceea ce o face extrem de eficientă în tratarea obezității morbide și a diabetului.
- Procedura păstrează valva stomacală pentru a preveni sindromul de dumping și permite o monitorizare endoscopică mai ușoară în comparație cu intervențiile chirurgicale de bypass tradiționale.
Loop Duodenal Switch este o procedură complexă care provoacă pierderea în greutate cu derivație pancreatică, gastrectomie cu mânecă și bypass intestinal cu comutator duodenal (numit și comutator duodenal). Această abordare duce la o absorbție redusă a alimentelor, așa cum sa menționat.
Cu această intervenție chirurgicală se asigură că stomacul ia forma unui tub prin îndepărtarea a aproximativ 60-70% din stomac (gastrectomie cu mânecă). Apoi, intestinul inferior este ocolit cu două treimi sau mai mult. Astfel încât să rămână doar câțiva cm de intestine, acolo unde alimentele și enzimele digestive se întâlnesc. Aceasta este partea de bypass intestinal a operației. Denumirea Duodenal se datorează faptului că în această operație bypass-ul intestinal începe în duoden.
Prima parte a intestinului, duodenul, este separată și reatașată de partea inferioară a intestinului. Deoarece acest proces determină o afecțiune în care absorbția scade. Pacienții vor experimenta cel mai probabil mișcări intestinale mai frecvente și mai libere. Astfel, pacientul va trebui monitorizat foarte atent pentru nivelurile de minerale și proteine. Majoritatea pacienților pot pierde aproximativ între 60 și 80% din excesul de greutate în 2 ani de timp.
Această metodă, care se aplică de obicei la pacienții diabetici cu indice de masă corporală ridicat. De asemenea, se poate realiza intr-o singura interventie chirurgicala, dar se poate si aplica treptat. În prima etapă, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală diferită pentru bypass la 6-18 luni după ce se efectuează gastrectomia cu mânecă.
Cum Comutator duodenal în buclă efectuat?
85% din stomac este îndepărtat și stomacul este transformat într-o formă de tub ca în stomac. Această parte facilitează pierderea în greutate prin crearea efectului care restricționează aportul de alimente. După aceea, douăsprezece degete sunt separate de la partea din față la stratul de la ieșirea din stomac. De asemenea, chirurgul o plasează mai în spate, unde sunt turnate fluidele biliare-pancreasului.
Ieșirea gastrică este combinată cu intestinul la o distanță de 250 cm de bila intestinului gros. Datorită acestui proces, absorbția grăsimilor și a caloriilor din alimente este redusă și mai mult în comparație cu operația de bypass. Prin vitrificarea stomacului, atât aportul alimentar este restrâns, iar absorbția scade pe măsură ce ultimii 250 cm ai intestinului subțire. Astfel, se obține o pierdere în greutate mai eficientă. Supapa de la ieșirea din stomac nu este deranjată. Astfel, nu există scăpare a bilei către stomac și ulcerele gastrice din cauza acesteia. Deoarece această supapă este păstrată, sindromul de dumping nu este văzut. Împreună cu simptome precum tensiunea arterială scăzută, vărsături și leșin.
O bucată de stomac disfuncțională care nu poate fi atinsă cu endoscopie nu este lăsată în organism. Este foarte greu de diagnosticat situațiile. Cum ar fi ulcere și cancere care pot apărea în secțiunea stomacului orb lăsată în operațiile de bypass. Este una dintre cele mai eficiente metode de tratare a morbidității și a diabetului controlat. Trecerea la această intervenție chirurgicală este extrem de simplă la cei care se îngrașă pe termen lung după operațiile gastrice.
