Коррекция зрения с помощью интраокулярных линз
внутриглазнойвнутриглазнойРасположенное или возникающее внутри глазного яблока, например, внутриглазная линза или внутриглазное давление. ИОЛ (интраокулярные линзы) — это искусственные линзы, которые устанавливаются на место помутневшей линзы во время удаление катарактыФакоэмульсификацияСтандартная методика лечения катаракты предполагает использование ультразвука для разрушения мутного хрусталика на фрагменты, удаляемые через крошечный разрез.Катаракта является одной из основных причин ухудшения зрения и слепоты. В разных странах этот диагноз встречается с частотой до 30%, в основном у пожилых людей. На сегодняшний день существует только один эффективный способ восстановления зрения при катаракте — хирургическое вмешательство. замутненная линзаКатарактаПомутнение естественного хрусталика глаза, вызывающее затуманенное зрение, блики и выцветание цветов. Лечение заключается в замене хрусталика. удаляется и заменяется искусственным – интраокулярная линзаВнутриглазная линзаПостоянный хрусталик, имплантируемый после удаления катаракты или при замене рефракционного хрусталика. (ИОЛ). И хотя метод лечения катаракты одинаков во всех случаях, пациент имеет право выбрать тип ИОЛ после предварительной консультации с врачом.
Что такое интраокулярные линзы и зачем они нужны
Человеческий глаз — это совершенная оптическая система, значительно превосходящая по своим возможностям самые чувствительные современные камеры. Каждый элемент в ней находится на своём месте и выполняет особую функцию. Одной из важнейших деталей этой сложной системы является линза. Снаружи это двояковыпуклая линза, функция которой заключается в преломлении светового луча, проходящего через глаз. ученикУченикОтверстие, контролирующее проникновение света. Большие зрачки в условиях слабого освещения увеличивают вероятность появления ореолов после лазерной коррекции. и сосредоточьте его на сетчаткаСетчаткаСветочувствительный слой в задней части глаза. Макула — это его центральная область, отвечающая за детальное зрение.При таком заболевании, как катаракта, хрусталик мутнеет и в конечном итоге теряет свою функцию. В результате снижается острота зрения, человек перестает четко видеть предметы, ухудшается цветовое восприятие. На поздних стадиях заболевания иногда развивается полная слепота. К сожалению, восстановить пораженный хрусталик невозможно. Капли и другие консервативные средства лишь незначительно замедляют прогрессирование катаракты на начальных стадиях. Медицина знает только один радикальный метод лечения, который помогает восстановить нормальное зрение пациента — хирургическую операцию по установке искусственного хрусталика глаза. Другое название таких изделий — интраокулярные линзы. Они изготавливаются из материала, биологически совместимого с тканями глаза (акрил, силикон), и поэтому риск отторжения, аллергических и воспалительных реакций сводится к минимуму. Конструктивно ИОЛ представляет собой линзу диаметром около 5 мм с фиксаторами. Если все эти части изготовлены из одного материала и выполнены как единое целое, такое изделие называется моноблоком. Современные интраокулярные линзы мягкие, что позволяет минимизировать степень повреждения тканей. во время операцииИнтраоперационныйСобытия и решения, которые происходят во время самой операции.Скрученная линза с помощью специального инструмента – инжектора – имплантируется через микроразрез, после чего она выпрямляется, принимая желаемое положение. Модели предыдущих поколений изготавливались из жестких материалов. Для их установки требовалось большое количество материала. надрезнадрезПланируемый разрез, который делает хирург, чтобы получить доступ к области лечения. Его длина и положение определяют, где будет располагаться рубец. После такой операции, как правило, накладывались швы. Теперь подобные проблемы остались в прошлом. В офтальмологии используются различные типы интраокулярных линз. офтальмологияОфтальмологияОфтальмолог — это медицинская и хирургическая специальность, связанная с глазами. Офтальмолог — это врач, имеющий квалификацию для проведения операций, в отличие от оптометриста.Все эти товары можно разделить на две большие группы — факическийфакичные и псевдофакичныеФакичность означает, что естественный хрусталик глаза все еще присутствует; псевдофакия означает, что он заменен имплантатом. и афакичность. Первая служит для коррекции близорукостьБлизорукостьУдаленные объекты кажутся размытыми, потому что свет фокусируется перед сетчаткой., дальнозоркостьДальнозоркостьСфокусироваться на близких объектах сложнее, потому что свет фокусируется за сетчаткой. и астигматизмАстигматизмНеравномерная кривизна роговицы, вызывающая размытие изображения на всех расстояниях; корректируется торическими линзами или лазерным лечением. Таким образом, они используются в качестве альтернативы очкам и контактным линзам. После установки линза не удаляется. При хирургическом лечении катаракты используются только афакические ИОЛ. Поэтому мы будем говорить исключительно об этом типе интраокулярных линз. Но даже внутри этой группы существует ее классификация.Типы ИОЛ, их отличия и преимущества
Первая операция по имплантации интраокулярной линзы была проведена в середине XX века. Это стало настоящим прорывом в офтальмологической хирургии, однако материал самой искусственной линзы, конструкция изделия и техника хирургического вмешательства были далеки от совершенства. Линзы хорошо прижились, но у пациентов часто возникали воспалительные и другие осложнения. осложненияусложнениеНежелательное событие во время или после процедуры. Каждая операция имеет свой определенный профиль осложнений.Кроме того, фиксация имплантата была недостаточно надежной. Вдобавок, первые интраокулярные линзы не обеспечивали корректирующего эффекта. рефракционные ошибкиПреломляющая ошибкаНесоответствие между фокусирующей способностью глаза и его длиной, приводящее к размытому зрению. Включает в себя близорукость, дальнозоркость и астигматизм. (близорукость, дальнозоркость и возрастные нарушения) пресбиопияпресбиопияВозрастная потеря способности фокусироваться на близком расстоянии, обычно начинающаяся в середине сорока лет, когда естественный хрусталик глаза становится более жестким.(астигматизм). Наиболее распространенная классификация интраокулярных линз основана на знаке фокальности. Чтобы понять, что это значит, нужно помнить свойства линзы. Эта естественная «линза» обладает эластичностью и способностью изменять форму в зависимости от фокусного расстояния. Она становится более или менее выпуклой в зависимости от того, смотрим ли мы вдаль или наблюдаем за близким объектом. Другими словами, линза может адаптироваться к желаемому расстоянию, так что здоровый глаз одинаково хорошо видит как вблизи, так и вдали (эта способность называется аккомодацией). Искусственная интраокулярная линза из синтетического материала, конечно, таких свойств не обладает. Ее способность фокусироваться на разных расстояниях (псевдоаккомодация) зависит от количества оптических зон. С этой точки зрения различают монофокальные и полифокальные ИОЛ, а также современные линзы с расширенной глубиной резкости (EDOF), которые в этом отношении практически не уступают настоящей линзе.Монофокальные ИОЛ
Монофокальная, или однофокусная, линза имеет только одну зону фокусировки, чаще всего дальнюю. С ее помощью человек четко различает предметы вдали, но не может видеть вблизи. Чтобы читать, пользоваться смартфоном, шить или вязать, приходится использовать «положительные» очки (которые носят при дальнозоркости). Менее распространенный вариант — линзы с ближним фокусом. Они подходят для видов деятельности, требующих четкого зрения на близком расстоянии, но плохо работают на дальнем. После установки таких линз человек без проблем может набирать СМС или читать мелкий шрифт на упаковке товара, но для ходьбы или вождения автомобиля потребуются «минусовые» очки. Такая ограниченная функциональность и является главным недостатком монофокальных линз. Из преимуществ можно отметить, пожалуй, только более низкую стоимость по сравнению с более продвинутыми моделями.
Полифокальные ИОЛЭто следующее поколение интраокулярных линз. Они имеют не одну, а несколько оптических зон, каждая из которых отвечает за фокусировку на определенном расстоянии. Такие линзы позволяют видеть как вблизи, так и вдалеке, а также на средних расстояниях. Чем больше зон фокусировки (их может быть две, три или более, соответственно), тем чаще называются интраокулярные линзы. трифокальныйМультифокальный объективИмплантат, обеспечивающий несколько фокусных расстояний, значительно снижает зависимость от очков, но при этом может вызывать появление ореолов в ночное время.Чем шире диапазон зрительного восприятия (например, мультифокальные линзы), тем лучше зрение. При этом дополнительно не требуются очки. Чтобы исправить недостатки предыдущих моделей ИОЛ и создать искусственную линзу, максимально приближенную к естественным свойствам, разработчики после многолетних поисков пришли к технологии EDOF. На сегодняшний день это новейшее направление в офтальмологии, активно набирающее обороты.EDOF-линзыАббревиатура EDOF расшифровывается как «...» и переводится как «...».увеличенная глубина резкостиОбъектив EDOFКонструкция линзы, расширяющая одну фокусную точку на определенный диапазон, обеспечивает плавное зрение вдаль и на средние расстояния с меньшим количеством побочных эффектов, чем у трифокальных линз.Суть технологии заключается в том, что широкий диапазон исследуемого пространства проецируется в единую фокусную зону (в отличие от нескольких отдельных зон в полифокальных ИОЛ). Таким образом, линза с расширенной глубиной резкости работает практически так же, как и настоящая линза. Она позволяет одинаково хорошо видеть как вблизи, так и вдали, и на любых средних расстояниях. При этом обеспечивается высокая контрастность, хорошее качество цветопередачи, а при переключении с одной точки фокусировки на другую отсутствуют «провалы». Расширение глубины фокусной зоны достигается различными способами: у каждого производителя своя технология. Поэтому существуют различия и в категории линз с расширенной глубиной резкости, и всегда необходимо учитывать характеристики конкретной модели.Уход за глазами Последние статьи в блоге
Другие интересующие вас темы, касающиеся лечения глаз, вы можете просмотреть в наших самых последних публикациях:













