Основные моменты:
- Операция «петлевое дуоденальное шунтирование» сочетает в себе рукавную гастрэктомию и кишечное шунтирование для ограничения потребления пищи и значительного снижения усвоения калорий.
- Пациенты могут рассчитывать на потерю от 60% до 80% избыточного веса в течение двух лет, что делает этот метод высокоэффективным для лечения патологического ожирения и диабета.
- Данная процедура позволяет сохранить желудочный клапан, предотвращая синдром демпинга, и облегчает эндоскопический мониторинг по сравнению с традиционными операциями шунтирования.
Петлевое дуоденальное переключение — это сложная процедура, которая приводит к потере веса с помощью панкреатического шунтирования, рукавной гастрэктомии и кишечного шунтирования с дуоденальным переключением (также называемым дуоденальным переключением). Этот подход приводит к снижению усвоения пищи, как уже упоминалось.
При этой операции желудок принимает форму трубки, удаляя около 60-70% желудка (рукавная гастрэктомия). Затем нижняя часть кишечника обходится на две трети или более. Так что остается только несколько см кишечника, где встречаются пища и пищеварительные ферменты. Это часть операции по кишечному шунтированию. Название «дуоденальный» связано с тем, что при этой операции кишечный шунт начинается в двенадцатиперстной кишке.
Первая часть кишечника, двенадцатиперстная кишка, отделяется и снова прикрепляется к нижней части кишечника. Поскольку этот процесс вызывает состояние, при котором всасывание снижается. Пациенты, скорее всего, будут испытывать более частые и жидкие испражнения. Таким образом, пациенту необходимо будет очень внимательно следить за уровнем минералов и белка. Большинство пациентов могут потерять примерно от 60 до 80% своего избыточного веса за 2 года.
Этот метод, который обычно применяется у больных диабетом с высоким индексом массы тела, также может быть выполнен за одну операцию, но возможно и постепенное применение. На первом этапе может быть выполнена другая операция по шунтированию через 6-18 месяцев после выполнения рукавной резекции желудка.
Как Петлевой дуоденальный переключатель выполненный?
85% желудка удаляется, и желудок делается в форме трубки, как в желудке. Эта часть способствует потере веса, создавая эффект, который ограничивает прием пищи. После этого двенадцать пальцев отделяются от передней части до слоя на выходе из желудка. Также хирург помещает его дальше назад, куда вливаются желчно-поджелудочные жидкости.
Выход из желудка соединяется с кишечником на расстоянии 250 см от тонкого толстого кишечника. Благодаря этому процессу всасывание жира и калорий из пищи еще больше снижается по сравнению с шунтированием. При витрификации желудка ограничивается как прием пищи, так и всасывание уменьшается на протяжении последних 250 см тонкого кишечника. Таким образом, достигается более эффективная потеря веса. Клапан на выходе из желудка не нарушается. Таким образом, нет выхода желчи в желудок и язв желудка из-за этого. Поскольку этот клапан сохранен, демпинг-синдром не наблюдается. Наряду с такими симптомами, как низкое кровяное давление, рвота и обмороки.
Нефункциональная часть желудка, до которой невозможно добраться с помощью эндоскопии, не остается в организме. Очень сложно диагностировать ситуации. Например, язвы и рак, которые могут возникнуть в слепой части желудка, оставленной при шунтировании. Это один из самых эффективных методов лечения заболеваемости и контролируемого диабета. Переход к этой операции крайне прост у тех, кто набирает вес в долгосрочной перспективе после операций на желудке.
