Synkorrigering med intraokulära linser
Intraokulärt linser (IOL) är artificiella linser som placeras i stället för en grumlig lins under avlägsnande av grå starrKatarakt är en av de främsta orsakerna till synnedsättning och blindhet. I olika länder inträffar denna diagnos med en frekvens på upp till 30 %, främst bland äldre personer som är sjuka. Hittills finns det bara ett effektivt sätt att återställa synen vid katarakt – kirurgi. grumlig lins tas bort, ersätts med en artificiell – en intraokulär lins (IOL). Och även om metoden för kataraktbehandling är densamma i alla fall, har patienten rätt att välja typ av IOL efter att ha rådfrågat en läkare i förväg.
Vad är intraokulära linser och varför behövs de
Det mänskliga ögat är ett perfekt optiskt system, vida överlägset i förmågor jämfört med de känsligaste moderna kamerorna. Varje element i det finns på sin plats och utför en speciell funktion. En av de viktigaste detaljerna i detta komplexa system är linsen. Utåt sett är det en bikonvex lins, vars funktion är att bryta ljusstrålen som kommer genom den. elev och fokusera det på näthinnanVid en sjukdom som katarakt blir linsen grumlig och förlorar så småningom sin funktion. Som ett resultat minskar synskärpan, en person slutar se föremål tydligt och färguppfattningen försämras. I senare stadier av sjukdomen utvecklas ibland fullständig blindhet. Tyvärr är det omöjligt att återställa den drabbade linsen. Droppar och andra konservativa medel bromsar bara utvecklingen av katarakt något i de inledande stadierna. Medicinen känner bara till en radikal behandlingsmetod som hjälper till att återställa normal syn hos patienten - en kirurgisk operation för att installera en artificiell ögonlins. Ett annat namn för sådana produkter är intraokulära linser. De är tillverkade av ett material som är biologiskt kompatibelt med ögats vävnader (akryl, silikon), och därför minimeras risken för avstötning, allergiska och inflammatoriska reaktioner. Strukturellt sett är en intraokulär lins en lins med en diameter på cirka 5 mm med bojor för fixering. Om alla dessa delar är gjorda av samma material och är tillverkade som en helhet kallas en sådan produkt en monoblock. Moderna intraokulära linser är mjuka, vilket gör det möjligt att minimera graden av vävnadsskada. under operationenDen vridna linsen implanteras med ett specialverktyg – en injektor – genom ett mikrosnitt, varefter den rätar ut sig själv och intar önskad position. Modeller från tidigare generationer tillverkades av styva material. För att installera dem användes en stor snitt krävdes, efter en sådan operation var man tvungen att sy. Nu är sådana problem ett minne blott. Olika typer av IOL:er används i oftalmologiAlla dessa produkter kan delas in i två stora grupper — fakisk och afakisk. Den förra tjänar till att korrigera myopi, hyperopioch astigmatism och används således som ett alternativ till glasögon och kontaktlinser. När de sätts in tas inte linsen bort. Vid kirurgisk behandling av grå starr används endast afakiska intraokulära linser. Så vi kommer att tala uteslutande om denna typ av intraokulära linser. Men även inom denna grupp finns dess klassificering.Typer av IOL:er, deras skillnader och fördelar
Den första implantationen av ögonlinser (IOL) utfördes i mitten av 1900-talet. Detta var ett verkligt genombrott inom oftalmisk kirurgi, men själva materialet i den artificiella linsen, produktens design och tekniken för kirurgiska ingrepp var långt ifrån perfekta. Produkterna etablerade sig väl, men patienterna hade ofta inflammatoriska och andra komplikationer, och implantatets fixering var inte tillräckligt tillförlitlig. Dessutom kunde de första IOL:erna inte korrigera brytningsfel (närsynthet, långsynthet och åldersrelaterade presbyopi, astigmatism). Den vanligaste klassificeringen av intraokulära linser är baserad på tecknet för fokalitet. För att förstå vad detta betyder måste man komma ihåg linsens egenskaper. Denna naturliga "lins" har elasticitet och förmågan att ändra form beroende på brännvidden. Den blir mer eller mindre konvex beroende på om vi tittar på avståndet eller observerar ett närliggande objekt. Med andra ord kan linsen justera sig till önskat avstånd, så ett friskt öga ser lika bra både på nära håll och på avstånd (denna förmåga kallas ackommodation). En artificiell intraokulär lins tillverkad av syntetiskt material har naturligtvis inte sådana egenskaper. Dess förmåga att fokusera på olika avstånd (pseudoackommodation) beror på antalet optiska zoner. Ur denna synvinkel skiljer man mellan monofokala och polyfokala IOL:er, liksom moderna EDOF-linser, som i detta avseende praktiskt taget inte är sämre än en riktig lins.Monofokala IOL:er
En monofokal, eller enkelfokuserad lins, har bara en fokuszon, oftast den på avstånd. Med dess hjälp kan en person tydligt urskilja föremål på avstånd, men kan inte se på nära håll. För att läsa, använda en smartphone, sy eller sticka måste man använda "positiva" glasögon (som bärs vid långsynthet). Ett mindre vanligt alternativ är linser med närfokus. De är lämpliga för aktiviteter som kräver tydlig syn på kort avstånd men inte fungerar bra på långa avstånd. Efter att ha installerat sådana linser kan en person enkelt skriva SMS eller läsa det finstilta på produktförpackningen, men för att gå eller köra bil krävs "minus"-glasögon. Denna begränsade funktionalitet är den största nackdelen med monofokala linser. När det gäller fördelarna kan det noteras, kanske bara en lägre kostnad jämfört med mer avancerade modeller.
Polyfokala IOL:erDetta är nästa generations intraokulära linser. De har inte en, utan flera optiska zoner, som var och en ansvarar för att fokusera på ett visst avstånd. Sådana linser låter dig se både nära och långt håll, och på medellånga avstånd. Ju fler fokuszoner (och det kan finnas två, tre eller fler, IOL:er kallas bifokala, trifokal, multifokal), desto bredare blir det visuella spektrumet. Samtidigt behöver du inte använda glasögon. För att korrigera bristerna i tidigare IOL-modeller och skapa en artificiell lins som är så nära naturliga egenskaper som möjligt, kom utvecklarna, efter åratal av sökande, fram till EDOF-tekniken. Hittills är detta den senaste trenden inom oftalmologi, som aktivt vinner styrka.EDOF-linserFörkortningen EDOF står för och översätts till "utökat skärpedjup”. Teknikens kärna är att ett brett område av det undersökta utrymmet projiceras till ett enda fokusområde (i motsats till flera separata zoner i polyfokala IOL-er). Således fungerar EDOF-linsen nästan på samma sätt som en riktig lins. Den låter dig se lika bra både på nära håll och långt håll, och på alla genomsnittliga avstånd. Samtidigt tillhandahålls hög kontrast, god färgåtergivningskvalitet, och när man växlar från en fokuspunkt till en annan finns det inga ”dippar”. Utökningen av fokuszonens djup uppnås på olika sätt: varje tillverkare har sin egen teknik. Så det finns också skillnader i kategorin EDOF-linser, och du måste alltid ta hänsyn till egenskaperna hos en viss modell.Ögonbehandlingar Senaste blogginlägg
Du kan läsa om andra ämnen du funderar på om ögonbehandlingar i våra senaste inlägg:
