Корекція зору за допомогою інтраокулярних лінз
Внутрішньоочний Лінзи (ІОЛ) – це штучні кришталики, які встановлюються на місце помутнілих під час видалення катарактиКатаракта є однією з основних причин порушення зору та сліпоти. У різних країнах цей діагноз зустрічається з частотою до 30%, переважно у хворих людей похилого віку. На сьогоднішній день існує лише один ефективний спосіб відновлення зору при катаракті — хірургічний. помутнілий кришталик видаляється, замінюється штучним – внутрішньоочна лінза (ІОЛ). І, хоча метод лікування катаракти однаковий у всіх випадках, пацієнт має право вибрати тип ІОЛ після попередньої консультації з лікарем.
Що таке інтраокулярні лінзи та для чого вони потрібні
Людське око — це досконала оптична система, яка за своїми можливостями значно перевершує найчутливіші сучасні камери. Кожен елемент у ньому знаходиться на своєму місці та виконує спеціальну функцію. Однією з найважливіших деталей цієї складної системи є кришталик. Зовні це двоопукла лінза, функція якої полягає в заломленні світлового променя, що проходить крізь... учень і зосередьтеся на сітківкаПри такому захворюванні, як катаракта, кришталик помутніє і з часом втрачає свою функцію. В результаті знижується гострота зору, людина перестає чітко бачити предмети, погіршується сприйняття кольорів. На пізніх стадіях захворювання іноді розвивається повна сліпота. На жаль, відновити уражений кришталик неможливо. Краплі та інші консервативні засоби лише трохи уповільнюють прогресування катаракти на початкових стадіях. Медицина знає лише один радикальний метод лікування, який допомагає відновити нормальний зір пацієнта, — хірургічну операцію з встановлення штучного кришталика ока. Інша назва таких виробів — інтраокулярні лінзи. Вони виготовляються з матеріалу, біологічно сумісного з тканинами ока (акрил, силікон), і тому ризик відторгнення, алергічних та запальних реакцій мінімізований. Конструктивно ІОЛ являє собою лінзу діаметром близько 5 мм з дужками для фіксації. Якщо всі ці деталі виготовлені з одного матеріалу та виконані як єдине ціле, такий виріб називається моноблоком. Сучасні ІОЛ м’які, що дозволяє мінімізувати ступінь травмування тканин. під час операціїСкручена лінза за допомогою спеціального інструменту – інжектора – імплантується через мікророзріз, після чого вона випрямляється, приймаючи потрібне положення. Моделі попередніх поколінь виготовлялися з жорстких матеріалів. Для їх встановлення потрібен був великий розріз було потрібно, після такої операції доводилося накладати шви. Тепер такі проблеми залишилися в минулому. Різні типи ІОЛ використовуються в офтальмологіяУсі ці продукти можна розділити на дві великі групи — факічний та афакічний. Перший служить для корекції короткозорість, далекозорість та астигматизм і, таким чином, використовуються як альтернатива окулярам та контактним лінзам. При їх встановленні кришталик не видаляється. При хірургічному лікуванні катаракти використовуються лише афакічні ІОЛ. Тому ми поговоримо виключно про цей тип інтраокулярних лінз. Але навіть у рамках цієї групи існує своя класифікація.Типи ІОЛ, їх відмінності та переваги
Перша операція з імплантації ІОЛ була проведена в середині XX століття. Це був справжній прорив в офтальмологічній хірургії, проте сам матеріал штучного кришталика, конструкція виробу та техніка хірургічного втручання були далекі від досконалості. Вироби добре прижилися, але у пацієнтів часто виникали запальні та інші ускладнення, а фіксація імпланту була недостатньо надійною. Крім того, перші ІОЛ не могли коригувати помилки рефракції (короткозорість, далекозорість та вікові пресбіопія, астигматизм).Найпоширеніша класифікація інтраокулярних лінз базується на ознаці фокальності. Щоб зрозуміти, що це означає, потрібно пам'ятати про властивості кришталика. Ця природна «лінза» має еластичність і здатність змінювати форму відповідно до фокусної відстані. Вона стає більш-менш опуклою залежно від того, чи дивимося ми вдалину, чи спостерігаємо за об'єктом, що знаходиться поруч. Іншими словами, кришталик може підлаштовуватися під потрібну відстань, тому здорове око однаково добре бачить як поблизу, так і вдалині (ця здатність називається акомодацією). Штучна інтраокулярна лінза, виготовлена з синтетичного матеріалу, звичайно, не має таких властивостей. Її здатність фокусуватися на різних відстанях (псевдоакомодація) залежить від кількості оптичних зон. З цієї точки зору розрізняють монофокальні та поліфокальні ІОЛ, а також сучасні лінзи EDOF, які в цьому відношенні практично не поступаються справжній лінзі.Монофокальні ІОЛ
Монофокальна, або однофокусна, лінза має лише одну зону фокусування, найчастіше дальню. З її допомогою людина може чітко розрізняти предмети вдалині, але не може бачити поблизу. Щоб читати, користуватися смартфоном, шити або в'язати, доводиться використовувати «позитивні» окуляри (які носять при далекозорості). Менш поширеним варіантом є лінзи з ближнім фокусом. Вони підходять для діяльності, що вимагає чіткого зору на короткій відстані, але погано працюють на великих відстанях. Після встановлення таких лінз людина може легко набирати SMS або читати дрібний шрифт на упаковці продукту, але для ходьби або керування автомобілем знадобляться «мінусові» окуляри. Цей обмежений функціонал є головним недоліком монофокальних лінз. Що стосується переваг, то можна відзначити, мабуть, лише нижчу вартість порівняно з більш просунутими моделями.
Поліфокальні ІОЛЦе наступне покоління інтраокулярних лінз. Вони мають не одну, а кілька оптичних зон, кожна з яких відповідає за фокусування на певній відстані. Такі лінзи дозволяють бачити як поблизу, так і далеко, а також на середніх відстанях. Чим більше зон фокусування (а їх може бути дві, три або більше відповідно), тим більше ІОЛ називають біфокальними, трифокальний, мультифокальний), тим ширший діапазон зорового сприйняття. При цьому не потрібно додатково використовувати окуляри. Щоб виправити недоліки попередніх моделей ІОЛ та створити штучний кришталик, максимально наближений до природних властивостей, розробники після років пошуків прийшли до технології EDOF. На сьогоднішній день це новітній тренд в офтальмології, який активно набирає силу.лінзи EDOFАбревіатура EDOF розшифровується як «…» і перекладається як «…»розширена глибина фокусування«Суть технології полягає в тому, що широкий діапазон досліджуваного простору проектується в єдину область фокусування (на відміну від кількох окремих зон у поліфокальних ІОЛ). Таким чином, лінза EDOF працює майже так само, як і справжня лінза. Вона дозволяє однаково добре бачити як поблизу, так і далеко, і на будь-яких середніх відстанях. При цьому забезпечується висока контрастність, хороша якість передачі кольору, а при переході від однієї точки фокусування до іншої немає «провалів». Розширення глибини зони фокусування досягається різними способами: у кожного виробника своя технологія. Тому в категорії лінз EDOF також є відмінності, і завжди потрібно враховувати характеристики конкретної моделі.Лікування очей Останні Повідомлення в блозі
Ви можете переглянути інші теми, які вас цікавлять щодо лікування очей, у наших найактуальніших публікаціях:
